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肠结核的临床表现

时间:2014-10-02来源:大连肛泰 作者:大连肛泰胃肠专家点击:

  【临床表现】肠结核多见于10~29岁的青少年(60%),女性多于男性。患者常有体弱、消瘦、贫血、食欲下降、不规则发热和盗汗等全身症状。但增殖型肠结核,全身症状较轻。

  (一)溃疡型 溃疡型肠结核的临床表现主要是肠炎症状。患者多有慢性右下腹痛及脐周痛,有时疼痛可波及全腹。腹痛为隐痛或痉挛性疼痛,餐后加重,排便后减轻。除腹痛外,常有腹泻和便秘交替出现。腹泻多为水泻或稀便。病变累及结肠时,可有粘液和脓血便及里急后重感。尚有低热、盗汗、消瘦、食欲减退等全身症状。

  体验时右下腹有压痛,肠鸣音活跃,伴有肠腔狭窄时可见肠型。急性穿孔时,可出现剧烈腹痛和弥漫性腹膜炎体征。

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  (二)增殖型 增殖型病变在临床上主要表现为慢性不完全性低位肠梗阻症状。随着肠腔的缩小,梗阻趋向完全,此时有典型的肠梗阻症状:患者有腹胀、阵发性腹痛,停止排便排气,时有呕吐。体检时可见腹部胀气和肠型、肠鸣音亢进。有时也可扪及腹部肿块,肿块多位于右下腹、质地较硬,不易推动,较难与癌性肿块相鉴别。

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