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直肠脱垂的症状诊断

时间:2014-10-04来源:大连肛泰 作者:大连肛泰胃肠专家点击:

  直肠脱垂的症状诊断?直肠脱垂是一种常见症状,但很多人对直肠脱垂的症状并不了解,常常将它与其他病症混淆。下面就由大连天津街肛泰医院的专家介绍一下直肠脱垂的诊断症状。

  直肠脱垂系指直肠、甚至乙状结肠下段,经肛管脱出于肛门外,有时肛管也随之翻出。临床上将其分类粘膜脱垂及全层脱垂(完全性脱垂)两大类。其病因主要是长期腹泻、“习惯性”便秘等引起的腹内压增高,其次是支持直肠的组织结构,如乙、直交界处的固定点,直肠侧韧带,肛提肌及肛门外括约肌等受到损伤,变得松弛、无力。当然营养不良,发育不全也有一定关系。

直肠脱垂

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  直肠脱垂诊断要点:

  (一)多见于老年及儿童。前者与直肠周围支持结构松弛有关,后者与骶骨发育不全有关。

  (二)大便时,甚至剧烈咳嗽等引起腹内压增高时,有肿物脱出肛门外。病变初期,便后肿物常能自行还纳。后期只能用手托入肛门。

  (三)如果直肠脱垂不还纳,局部水肿,再加肛门括约肌痉挛可引起嵌顿与绞窄,疼痛严重,甚至可出现肠坏死.

  (四)由于反复脱垂、粘膜磨擦损伤,可出现充血水肿、糜烂、出血与溃疡。此时可有粘冻样分泌物或血性分泌物。如肛门括约肌松弛,分泌物可经常流出。

  (五)必须与环状痔脱垂引起假性直肠脱垂相鉴别。内痔脱出时,表面不光滑,有放射状沟纹,呈紫红色;而粘膜脱垂可见圆形、红色、粘膜呈“放射状”皱襞,质软的肿物,皮肤与粘膜直接相连;完全性脱垂,脱出物呈“腊肠样”,较长,表面可见环状的粘膜皱襞,前襞常较后襞稍长,皮肤与粘膜之间有一沟。

  (六)体检时应先行肛门镜检查,有无环状痔,然后行直肠指检,除外新生物,并了解肛门括约肌功能。然后嘱病人于蹲位,作排便动作,使脱垂发生。

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